Послеродовой период

Звоните акушерке или врачу в случае:
Повышение температуры до 38 С;
Вагинальные выделения с “плохим” или кислым запахом;
Повышенная маточная болезненность и чувствительность (болезненные сокращения матки после родов в первые 2-3 дня – явление нормальное и физиологичное, но если Вам причиняют боль внешние прикосновения к области матки, массаж живота – подобные ощущения могут быть симптомом внутриматочной инфекции!)
Боли либо судороги в ногах, икроножных мышцах, локализованные области покраснений, повышенной температуры;
Общее ощущение болезненности, по симптомам схожее с простудой (даже без температуры);
Продолжительное состояние головной боли, тошноты, слабости, головокружения, ухудшение сенсорных ощущений (слух, зрение);
Усилившиеся кровяные выделения, либо просто продолжающиеся обильные выделения; наполнение за час более двух больших (ночных) прокладок, либо выделение более одного крупного сгустка крови (размеров с яйцо либо лимон) в час;
“Странное поведение” новорожденного. Это может быть очевидная вялость, слабость, либо напротив – повышенная раздражительность и беспокойство, что бы Вы ни пробовали;
Близкие, родственники заметили какое либо “не адекватное” изменение в состоянии сознания родившей женщины;
Отношения с близкими и друзьями в ближайший месяц после родов
После родов женщине очень нужен щадящий режим, режим глубокого отдыха для восстановления всех растраченных в родах ресурсов: физических, питательных, эмоциональных, душевных. Наши близкие и друзья, желающие навестить новоиспеченную семью в ближайшие дни после родов, действуют, как правило, из самых добрых и сердечных побуждений, но не догадываются о том, что подобные визиты, к сожалению, забирают у родившей женщины слишком много сил. Ведь с каждым гостем нужно поговорить, развлечь.

Постарайтесь ограничить визиты друзей до минимума в первый месяц после родов. Если же самые ближайшие родственники все же настаивают на встрече с малышом и вами, не стесняйтесь просить их о помощи и поддержке.

В преддверие родов можно составить список тех дел, которыми близкие могли бы облегчить ваш быт в первые недели после появления малыша в вашей семье:

погулять с собакой, вынести мусор;
сводить старших детей в парк, в кино, забрать к себе с ночевой;
прибрать квартиру/ дом, помыть ванну;
приготовить обед/ ужин, либо привести уже готовое;
купить продукты;
Забота о женщине
Забота о состоянии матки:

В первые дни после родов регулярно проверяйте матку. Размером она должна быть примерно с грейпфрут и находиться по центру не выше пупка;
Для того, чтобы матка могла эффективно сокращаться:
регулярно опустошайте мочевой пузырь;
прикладывайте малыша к груди по требованию, или хотя бы каждые 2-3 часа с тем, чтобы поддерживать адекватную выработку окситоцина, стимулирующего маточные сокращения;
если ваша матка на ощупь мягкая и бесформенная, самостоятельно делайте стимулирующий массаж мягкими круговыми поглаживаниями, пока не почувствуете сокращения;
подвяжите живот слинг-шарфом или специально заготовленным шарфом для подвязки;
Обильные выделения и выделения сгустков в момент принятия вертикального положения, при походе в душ или туалет в ближайшие 12-24 часов после родов – явление нормальное и не опасное;
Кровяные выделения, лохии, будут уменьшаться со временем, час за часом, день за днем. От ярко алых цвет их перейдет в бордово-розовый, а потом и в кремовый перед тем, как остановиться совсем; Здоровые лохии имеют привычный менструальный запах. Если лохии пахнут плохо, кисло, тухло, немедленно обратитесь за советом и помощью;
Наблюдайте за объемом выделений:
если Вы наполняете две большие прокладки в течение одного часа – обратитесь за помощью!
если из Вас выходят сгустки по размеру больше лимона – обратитесь за помощью;
если кровь начнет идти постоянной струей, не важно, обильной или нет, главное непрерывной, срочно отправляйтесь в больницу, вызовите скорую, либо акушерку.
При обильных выделениях можно принимать витамин Е в объеме 800 мг в день, увеличивая дозу до 2000 мг в случае действительно обильных лохий. Витамин Е поможет ускоренному сокращению плацентарной площадки и “закрытию” поврежденных полых сосудов.
Витамин С с биофлавоноидами (500 мг в день) окажет такое же действие, укрепив стенки кровеносных сосудов.
В случае обильной кровопотери стоит рассмотреть варианты органических препаратов, возобновляющих кровь.
Пейте травяной чай, который восстанавливает после родов и стимулирует маточные сокращения.
Рецепт приготовления: заварите в равных пропорциях: пастушью сумку, крапиву, листья малины, смородины, палочку корицы, несколько сухих соцветий гвоздики и кардамона, нарезанный свежий корень имбиря. Дайте настояться 20-30 минут. Пить горячим.
Болезненность маточных сокращений:
После родов матка продолжает сокращаться с тем, чтобы “закрыть” кровящую плацентарную площадку. Каждая женщина по-разному переживает степень и болезненность этих ощущений. Как правило, с каждыми следующими родами послеродовые сокращения имеют более выраженный характер. Кормление грудью стимулирует сокращения, порой доставляя еще больше боли.

Для того, чтобы облегчить послеродовую боль можно:
принять дозу гомеопатической Арнники 200С;
увеличить потребление кальция в виде пищи (йогурт, зеленые листовые овощи), либо добавить в рацион витамины;
делать теплый 20ти минутный компресс несколько раз в день: положите на живот бутылку с теплой водой, растерев живот предварительно касторовым маслом;
полежать на животе, подложив небольшую подушку под область матки, либо свернутое полотенце. Ощущения могут усилиться на первые 5 минут, но последующее давление принесет облегчающий результат;
подвязать живот шарфом;
обратиться за помощью к остеопату. с тем, чтобы тот снял излишнее напряжение, зажимы и стресс;
Кормление грудью и забота о груди:
Не нужно мыть соски либо обрабатывать их чем-либо перед кормлением;
В течение первых 36-48 часов женская грудь вырабатывает молозиво – идеальную пищу для новорожденного младенца. В количественном эквиваленте молозива выделяется не много, но это все, что нужно Вашему малышу! Не докармливайте смесями, не допаивайте водой!
Молозиво переходит в молоко, как правило, на 3-4 сутки. Молоко отличается по консистенции, цвету и составу. Первые дни кормления молоком, как правило, доставляют женщине определенный дискомфорт, временами даже боль. Прилив молока может сопровождаться ощущением переполненности, болезненности в груди, повышением температуры.
Для того, чтобы облегчить болезненные ощущения от прихода можно:
принять теплый 10ти минутный душ, растирая грудь мягкими круговыми движениями;
принять дозу гомеопатии Phytolacca 200C
делать теплый имбирный компресс: натереть свежий корень имбиря, залить крутым кипятком, дать настояться; смочить маленькое ручное полотенце и приложить к груди на 10-15 минут; такой компресс можно делать несколько раз за день;
капустный компресс: помять свежий лист капусты до выделения сока, приложить к груди;
чаще прикладывать малыша к груди;
сцеживать переднее молоко перед кормлением до состояния мягкости области ореолы. Во-первых, малышу значительно сложнее захватить правильно сосок при переполненности груди. Во-вторых, нет никаких причин для того, чтобы мучится от боли и доводить ситуацию до состояния лактостаза или мастита. Кормление грудью должно быть комфортным, приятным процессом. Не бойтесь сцедить немного переднего молока до состояния облегчения. Пройдет пара-тройка недель, и организм сам разберется, сколько же молока ему необходимо вырабатывать. Минимальным сцеживанием Вы не нарушите этот процесс!
сцеживать грудь до состояния пустоты ПОСЛЕ кормления не нужно и опасно!
Если во время кормления у Вас болят соски:
смазывайте соски ланолином (он изготовлен на основе овечьего жира и не требует смывания перед кормлением);
не используйте синтетических прокладок для груди;
чаще ходите по дому с открытой грудью, давая соскам возможность просохнуть на свежем воздухе;
чаще меняйте положения кормления; найдите оптимально удобную для Вас позу;
если Ваши соски имеют не естественно и раздраженно-розовый цвет, возможно, что Вы страдаете от молочницы. Это состояние требует помощи. Обратитесь к гомеопату за подходящим именно Вам лекарством. Как правило, такие гомеопатические средства, как Borax, Candida хорошо справляются с этой проблемой. В случае молочницы Ваше питание потребует кардинальной корректировки! Обратитесь за советом к гомеопату, акушерке, либо ко мне лично.
Забота о разрывах и швах:
Если во время родов Вы получили травму влагалища и промежности, первые 2-3 суток лучше избегать прокладок и ношение нижнего белья. Парниковый эффект синтетических прокладок замедлит процесс заживления и может привести к воспалению поврежденных тканей;
Если есть такая укромная возможность, то заживлению поспособствуют и солнечные ванны;
Избегайте давления на промежность: избегайте поз сидя и полу-сидя, с тем, чтобы минимизировать нагрузку на промежность и влагалище, особенно если Вам наложены швы. Помните, что даже по прошествии 2-3х недель зашитые ткани имеют лишь 5-10% от прежней крепости и эластичности!
В течение первой недели-двух избегайте физических нагрузок: ступеней, поездок, длительных прогулок;
Каждый раз после похода в туалет, спринцуйтесь настоем ромашки или календулы; в помощь придут мелкие 20-ти минутные ванночки для промежности из настоя тех же трав;
Личная гигиена:
В первые дни после родов Ваш организм сам будет избавляться от излишней накопленной жидкости. В связи с этим регулярно опустошайте мочевой пузырь. В первые 12 часов после родов ходите в туалет исключительно с чьей либо поддержкой. Эпизоды обильного потоотделения – явление вполне нормальное.
Меняйте прокладку с каждым походом в туалет. Не используйте тампоны и менструальные чаши.
Не подмывайтесь “изнутри”, спринцуйтесь настоем трав каждый раз при посещении туалета;
Питание, отдых, упражнения:
Питание родившей женщины – один из основных элементов послеродового восстановления; после родов женщине требуется еще больше калорий, витаминов и белков;
Придерживайтесь теплой, жидкой, маслянистой (не жирной) пищи, чтобы избежать проблем, связанных с запорами;
Обильное питье не менее важно после родов, особенно для здоровой лактации. В течение дня держите под рукой горячий травяной чай (пажитник, фенхель, анис, семена меренги, ромашка); Избегайте таких напитков, как кофе, черный либо зеленый чай, содовые, шоколад;
Помните, что материнское питание имеет влияние на состояние ЖКТ новорожденного. При проявлении симптомов беспокойства у малыша, обратите внимание на свою диету. Среди продуктов, способных вызвать колики: цельное коровье молоко, простые углеводы (ВСЕ фрукты в том числе), дрожжи, ферментированные продукты, яйца, орехи.
Всю первую неделю после родов стоит провести дома, преимущественно в лежачем режиме. Щадящий домашний режим рекомендован в течение первый 2-4х недель после родов;
Совершайте короткие непродолжительные прогулки по дому или саду, они необходимы для оптимальной циркуляции крови, метаболизма и работы опорно-двигательного аппарата; Не стоит приковывать себя к кровати на 100%, просто помните, что Вам нужен ЩАДЯЩИЙ режим глубокого отдыха!
Посвятите хотя бы первые две недели своему восстановлению и отдыху. Пусть домашние дела возьмут на себя родственники, близкие или няня. Позаботьтесь об этом заранее.
Не поднимайте ничего, что было бы тяжелее вашего новорожденного малыша первые 4 недели;
Уровень Вашей активности будет напрямую влиять на длительность ваших выделений. Если лохии стали светло розовыми или кремовыми, но вдруг сменились на ярко-алые – это прямой знак того, что в этот день Вы перетрудились. Для этого не обязательно сходить в поход, или вымыть на коленях пол. Достаточно приготовить завтрак на семью и слишком устать.. Повремените с делами, если лохии стали обильней и ярче, Вам нужен отдых.
Регулярные занятия можно возобновить тогда, когда закончатся лохии, заживут все поврежденные ткани и тогда, когда Вы будете чувствовать себя готовой. Начните с плавания, пеших прогулок, мягкой восстановительной йоги. Повремените с агрессивными аэробными нагрузками, бегом, фитнесом и тренировками в тренажерном зале.
Упражнения Кегеля можно начать на 2-3е сутки после родов;
Возвращение к сексуальной жизни
Не стоит заниматься сексом, как минимум до полного закрытия шейки матки;
Если у Вас были разрывы либо швы, с сексом лучше подождать до полного восстановления и заживления тканей, на это требуется, как правило, 4-6 недель;
Возвращаясь к сексуальным отношениям, подойдите к вопросу мягко и осторожно; возможно, первое время стоит использовать натуральные любриканты;
У 80% женщин овуляция наступает до прихода первых месячных (сначала овуляция, за ней месячные), поэтому имейте в виду, что при возвращении к сексуальным отношениям Вы можете забеременеть вновь в любое время. Отнеситесь к этому серьезно. Частые беременности с маленьким интервалом несут колоссальный стресс и нагрузку для здоровья женщины;
Предпочтение должно быть отдано естественным, не инвазивным методам предохранения; гормональные контрацептивы, будь то оральные препараты, вагинальные кольца или спирали вредны и опасны в целом для женского здоровья, и репродуктивной системы в частности;
Забота о новорожденном
Если кожа новорожденного имеет желтый оттенок мгновенно после рождения или стала таковой в течение первых 24-48 часов необходимо обратиться к врачу;
Кормить ребенка нужно по требованию и не реже, чем каждые 2-3 часа;
Внимательно следите за температурой тела новорожденного. Нормальной температурой считается 36,5 – 37,5 ºС. Новорожденные не в состоянии регулировать собственную температуру тела так, как взрослые. Гипотермия новорожденного является результатом нарушения температурного баланса в сторону увеличения потерь тепла, что приводит к падению температуры тела ниже 36,5ºС.
Избегайте перегрева, ровно так же, как и переохлаждения. Ребенок должен быть всегда сухим ( не влажным), температура тела и конечностей теплыми;
Не так страшен в помещении кондиционер и прохладный свежий воздух, как струи направленного на малыша воздуха (сквозняки, вентилятор, кондиционер, направленный непосредственно на кровать);
При обнаружении понижения температуры тела до 35,9º С (и после всех принятых мер по стабилизации температуры) стоит обратиться к специалисту;
Температура, превышающая 38,5º С так же требует внимание специалиста.
При обнаружении симптомов цианоза необходимо срочно обратиться за помощью! Такими симптомами являются посинение любых областей тела; самый серьезный – это центральный цианоз, то есть посинение области носогубного треугольника и грудной клетки; периферийный цианоз тоже является серьезным состоянием, требующим срочного квалифицированного внимания и помощи.
Нормальный сердечный ритм новорожденного 120-160 ударов в минуту;
В первые 24 часа у новорожденного должно случиться первое мочеиспускание. В течение первых 48 часов должен выйти первый стул – меконий;
“Странный” писклявый плач новорожденного (похожий на кошачье мяукание) должен обратить на себя внимание ( это может быть признаком синдрома);
Дыхание новорожденного должно быть “сухим” без хрипоты;
Нормальный дыхательный ритм новорожденного 40-60 циклов (цикл – это вдох и выдох) в минуту; в первые 12-24 часов после рождения дыхание новорожденного может быть учащенным, что связано с еще повышенным уровнем адреналиновых гормонов.
Кожа новорожденного может облезать в первые несколько дней жизни, это нормально.
В первые пару суток новорожденный может покрыться “грудничковой” сыпью, что является нормальной реакцией на молозиво и молоко.
Внимательно следите за гигиеной пупочного кольца. Если пуповина была перерезана, то в течение нескольких дней оставшийся “хвостик” высохнет, станет коричневым и в результате сам отпадет. Процесс отмирания зачастую сопровождается специфическим запахом. Пупочное кольцо в своем ореоле не должно иметь симптомов воспаления (покраснения), кровотечения или гноя.
Купание новорожденного лучше отложить до полного отпадения пуповины и заживления пупочного кольца; тем не менее, ежедневные гигиенические процедуры необходимы: обтирание лица, шеи, паховой зоны; обтирание лучше производить мягким настоем ромашки или череды;
Максимальный контакт кожа к коже обеспечит оптимальный гормональный и метаболический баланс для матери и ребенка.
Совместный сон с новорожденным – самое здоровое решение для обоих, матери и ребенка.
В случае любого волнения и сомнений обращайтесь за помощью не зависимо от времени суток!

Это информационная статья. Перед применением советов или методик обязательно посоветуйтесь с врачом!